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1. 预防呼吸机相关性肺炎集束化护理方案的构建
夏欣华, 张紫君, 王宇霞, 李雅楠, 孙艳玲, 周淑玲, 王敬华
中华护理杂志    2021, 56 (3): 353-359.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.03.006
摘要1006)   HTML5)    PDF (1018KB)(57)    收藏

目的 构建预防呼吸机相关性肺炎集束化护理方案,为ICU机械通气患者气道护理提供参考。方法 以天津市护理质控中心制订的2016版《预防呼吸机相关性肺炎集束化护理策略》为基础,检索国内外文献,拟订气道管理方案;2019年10月—12月运用德尔菲法对17名专家进行2轮函询,征询专家意见,确定集束化护理方案。结果 2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家熟悉程度分别为0.92、0.96,权威系数为0.82、0.89;各级指标肯德尔和谐系数为0.088~0.485,均具有统计学意义(P<0.01)。最终形成包含10项策略、38条具体措施的集束化护理方案。结论 该研究构建的预防呼吸机相关性肺炎集束化护理方案在原版策略的基础上,将预防“误吸”的理念更新为预防“微误吸”,是一套科学、可靠、全面的方案,可为ICU临床护理实践提供参考。

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2. 缩减约束方案对预防ICU气管插管非计划性拔管的效果研究
李佳星 任之珺 张紫君 程安琪 张婷婷 夏欣华
中华护理杂志    2017, 52 (5): 549-553.  
摘要508)      PDF (818KB)(17)    收藏
目的 探讨缩减约束方案对预防ICU气管插管患者非计划性拔管的应用效果。方法 采用方便抽样法,选取我院266例ICU气管插管患者作为研究对象,按时间段分为实验组130例,实施缩减约束方案;对照组136例,采用常规身体约束护理流程。比较两组的身体约束率、约束时间、非计划性拔管发生率、皮肤损伤情况及患者或家属满意度。结果 实验组身体约束率、非计划性拔管发生率降低,约束时间缩短,约束部位皮肤完整,患者或家属的满意度提升,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论 实施缩减约束方案可降低身体约束率,减少ICU气管插管非计划性拔管的发生。
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